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É um aparelho imprescindível no pré-operatório da cirurgia refrativa (miopia, hipermetropia ou astigmatismo). É indispensável no diagnóstico e no acompanhamento do ceratocone; na adaptação de lentes de contato; no glaucoma, para avaliar o ângulo da câmara anterior, para saber se é estreito ou aberto;

O Sistema Pentacam (Oculus, Inc.) auxilia a análise da córnea e do segmento anterior do olho de maneira semelhante ao sistema Scheimpflug . Este sistema possui uma câmera rotatória que fotografa o segmento anterior do olho em 360°, em terceira dimensão, em tomadas de até 50 imagens com 25.000 pontos de elevação, em um tempo de dois segundos, sem tocar o olho. São obtidas desta maneira uma fotografia clássica do sistema Scheimpflug, paquimetria, densitometria cristaliniana, topografia corneana e análise em terceira dimensão da câmara anterior do olho. Estes dados podem ser empregados nas diferentes subespecialidades como cirurgia refrativa e de cristalino, glaucoma, córnea (detecção de ceratocone) e alterações que envolvam o segmento anterior do olho.

A análise topográfica anterior e posterior da córnea (mede as faces tanto do ponto de vista de elevação como de curvatura) fornece diversos mapas como o de elevação com múltiplas referências nos bordos, mapas que consideram a influência da face posterior da córnea , mapas de desvios da potência ceratométrica e diversos programas com mapas padrões e comparativos com diferenciais.

A espessura da córnea é avaliada na sua totalidade, de limbo a limbo, de maneira precisa e é apresentada na forma de mapa colorido mostrando valores de espessura no centro da pupila, no ápice da córnea, ponto mais afinado, entre outros . O aparelho possui um programa que corrige a medida da pressão intra-ocular obtida na tonometria de aplanação conforme a espessura corneana obtida com a Pentacam. E ainda para avaliação de glaucoma, o aparelho permite imagens de bolhas filtrantes e de tubos de drenagem.

O sistema permite também a análise das dimensões da câmara anterior do olho, incluindo profundidade central, periférica e de ângulo, que são medidas importantes, por exemplo, na avaliação de implante de lentes intra-oculares em olhos fácicos. Analisa o cristalino quantificando sua densidade, identificando opacidades de cápsula anterior e posterior, nos pré- e pós-operatórios. Tem a capacidade de também quantificar opacidade corneana ("haze") e de analisar dobras de disco de LASIK.

As condições dos implantes de lentes intra-oculares, a relação do implante com a cápsula, melhor análise de implantes "piggy-back", luxação de lente intra-ocular, entre outras, podem também ser obtidas com a Pentacam. Também há uma grande contribuição deste exame no cálculo mais preciso do poder da lente intra-ocular em casos de variações de curvatura corneana, como, por exemplo, casos de cirurgia refrativa.